Studiu: Femeile pot suferi infarct la vârste mai tinere decât bărbații, chiar și în absența unor leziuni arteriale severe
Femeile pot dezvolta evenimente cardiovasculare severe chiar și în situația în care depunerile de grăsime din arterele coronare sunt mai reduse comparativ cu cele întâlnite la bărbați, arată un studiu recent. Concluziile cercetării indică faptul că riscul de infarct miocardic și de spitalizare pentru durere toracică evoluează mai devreme și într-un ritm mai accelerat în cazul femeilor, în special după instalarea menopauzei. Aceste date contrazic ipoteza potrivit căreia un volum mai mic de placă aterosclerotică ar conferi o protecție suplimentară.
Rezultatele au fost publicate în revista științifică Circulation: Cardiovascular Imaging și au analizat date medicale provenite de la peste 4.200 de adulți, dintre care mai mult de jumătate au fost femei. Toți participanții prezentau durere toracică stabilă, fără antecedente de boală coronariană diagnosticată anterior. Aceștia au fost evaluați prin angiografie coronariană realizată prin tomografie computerizată (CT), metodă imagistică ce utilizează raze X pentru a vizualiza structura inimii și a vaselor de sânge, iar ulterior au fost monitorizați timp de aproximativ doi ani.
Analiza comparativă a arătat că un procent mai mic de femei prezentau placă aterosclerotică la nivelul arterelor coronare – 55% față de 75% în cazul bărbaților. De asemenea, volumul median al plăcii a fost semnificativ mai redus la femei (78 mm³) comparativ cu bărbații (156 mm³). Cu toate acestea, probabilitatea de deces din orice cauză, infarct miocardic non-fatal sau internare pentru durere toracică a fost similară între cele două grupuri (2,3% la femei versus 3,4% la bărbați).
Un aspect relevant evidențiat de cercetare este faptul că, la femei, riscul cardiovascular începe să crească la un grad mai mic de îngustare a arterelor. În cazul lor, creșterea riscului a fost observată de la o încărcare aterosclerotică de aproximativ 20%, în timp ce la bărbați pragul a fost de 28%. Pe măsură ce volumul plăcii a crescut, riscul s-a amplificat mai pronunțat la femei decât la bărbați.
Autorul principal al studiului, dr. Borek Foldyna, cadru didactic și specialist în radiologie la Harvard Medical School, a subliniat că femeile nu sunt „protejate” de evenimentele coronariene doar pentru că au un volum mai mic de depuneri lipidice. Dimensiunea mai redusă a arterelor coronare la femei poate face ca și o cantitate relativ mică de placă să aibă un impact clinic major. În acest context, pragurile standard utilizate pentru definirea riscului crescut ar putea subestima pericolul real în cazul pacientelor.
Specialiștii atrag atenția că bolile cardiovasculare se manifestă diferit la femei și bărbați, atât din punct de vedere biologic, cât și clinic. Factorii hormonali, diferențele anatomice și particularitățile metabolice influențează evoluția bolii, simptomele și răspunsul la tratament. O evaluare adaptată pe criterii de sex este considerată esențială pentru diagnostic precoce și prevenție eficientă.
Potrivit raportului din 2026 al American Heart Association privind bolile cardiovasculare și accidentul vascular cerebral, aceste afecțiuni au reprezentat cauza decesului pentru 433.254 de femei în Statele Unite, echivalentul a 47,3% din totalul deceselor asociate patologiilor cardiovasculare. Datele subliniază necesitatea unei abordări diferențiate și a unei conștientizări sporite a riscului cardiovascular în rândul femeilor, inclusiv în absența unor leziuni arteriale severe.
